Кровь - это субстанция, приникающая и наполняющая практически все органы и ткани организма. Через кровь происходит транспорт веществ и осуществляется гуморальное взаимодействие органов друг с другом. Каждый орган что-то ей отдает, и что-то из нее забирает, отсавляет свой "отпечаток". Поэтому в каждой капле крови содержится информация практически обо всем, что происходит в организме. Но вот получить и правильно интерпритировать эту информацию - задача достойная самого Шерлок Холмса.
Для этого служит биохимический анализ крови - лабораторный метод исследования, который используется во всех областях медицины и ветеринарии. Он позволяет в каком состоянии находятся внутренние органы и насколько эффективно они справляются со своими функциями.
Спектр биохимических показателей достаточно велик. Основными показателями являются: белки плазмы крови, гемоглобин, кальций, фосфор, калий, мочевина, азот мочевины, остаточный азот, холестирин, креатинин, щелочная фосфатаза, амилаза, АЛаТ, АСаТ, глюкоза, йод. Исследуются также гормоны, иммуноглобулины, витамины и др.
Основную массу растворимых веществ плазмы крови образуют белки. Биохимическими показателями белкового обмена являются общий белок и протеинограмма: альбумины, альфа-, бета- и гамма-глобулины. В здоровом организме концентрация белков крови поддерживается на постоянном уровне. Однако их концентрация изменяется при заболеваниях органов, участвующих в синтезе и катаболизме этих белков. Определение концентрации белков в крови имеет важное диагностическое значение.
При пониженном содержании альфа-глобулинов необходимо исследовать содержание ионов меди, цинка, витамина D и витамина А, так как их недостаточное поступление может вызвать снижение альфа-глобулинов. Бета-глобулины включают в себя такие белки как трансферрин (участвует в транспорте ионов железа), транскобаламин (транспорт витамина В12). Поэтому определение протеинограммы дает возможность для более детального изучения причин заболевания. Именно поэтому важно правильно трактовать результаты анализа.
Содержание гамма-глобулинов увеличивается при протозойных заболеваниях и глистной инвазии, при вакцинациях. Уменьшение концентрации гамма-глобулинов свидетельствует о снижении общей резистентности организма.
Согласно проведенным исследованиям при гепатите в сыворотке крови наблюдается повышенное содержание иммуноглобулинов класса G и М.
Такие показатели как мочевина и креатинин показывают функциональное состояиние почек, аминотрансферазы (АЛаТ и АСаТ) - печени, щелочная фосфатаза - состояние желчевыводящей системы. Все эти показатели, начиная изменяться уже задолго до проявления клинических признаков и распознавания сбоев работы этих органов на раннем этапе позволяет быстрее и эффективнее лечить данные патологии.
Необходимо отметить, что все органы работают взаимосвязано и все биохимические показатели крови тоже взаимосвязаны. Отклонение от нормы нескольких показателей могут указывать на конкретную патологию, тогда как отклонение одного показателя может быть при нескольких патологиях. Выявление нескольких взаимосвязанных показателей, отклоняющихся от нормы, дает возможность поставить более точный диагноз.
Например, жажда может быть первым признаком сахарного диабета, при этом содержание глюкозы может быть еще в пределах нормы и если происследовать только этот показатель, то правильный диагноз установить не удастся. Мы идем по пути комплексного исследования животного по основным показателям. В данном случае у животного с повышенной жаждой при одновременном повышенном уровне щелочной фосфатазы, АЛаТ, АСаТ, низком уровне кальция и повышенном уровне амилазы, с учетом клинических признаков и анамнеза есть основания предположить развитие ятрогенного синдрома Кушинга после неумелого применения кортикостероидов.
Есть примеры и гораздо более сложных алгоритмов исследовнаия. Для того чтобы правильно интерпритировать значения биохимических показателей и поставить по ним точный диагноз необходимо учесть огромное количество различных факторов их комбинаций и взаимодействий. Информативность анализа, в данном случае, напрямую зависит от знаний и опыта врача-исследователя.
Необходимо также сказать, что биохимия приходит на помощь не только как диагностика заболеваний, но и как профилактика. В частности по биохимическому анализу крови можно подобрать тот корм, который действительно подходит именно этому животному. Подобрав правильный рацион для своего питомца можно надолго избежать многих проблем со здоровьем.
Существует несколько способов проведения биохимического анализа. Один из них полностью запрограммирован в машину-автомат, человек участвует лишь в обработке результатов. Все процессы, происходящие в аппарате по определению биохимии, скрыты от глаз и являются бесконтрольными. При другом способе все реакции контролируются врачом-биохимиком. При выборе способа проведения биохимического анализа необходимо помнить, что от качества выполненного анализа зависят результаты, а от результатов - их трактовка. Так как к нам приходят больные животные, в ярде случаев, качество получаемой крови не отражает те требования, которым предъявляются при использовании автоматических анализаторов. В этих случаях целесообразнее использовать ручные, более точные, методы и осаждать патологические компоненты с помощью кислот. Не малую роль играет и себестоимость анализов. Использование дорогих импортных реактивов и автоматических анализаторов приводит к повышению себестоимости анализа при более низком его качестве.
Как видите, биохимимческий анализ крови является сложнейшим диагностическим исследованием. И главную роль в нем играет огромный, постоянно пополняемый багаж знаний и серьезный опыт врача-биохимика. От этого напрямую зависят точность и инормативность результатов исследования и поставленных диагнозов.
Поэтому в проведении биохимических анализов крови наша клиника сотрудничает с лучшим специалистом города, доктором биологических наук, руководителем секции клинической биохимии, иммунологии и эндокринологии на московском ветеринарном конгрессе, почетным членом российской ассоциации ветеринарных врачей, главой "Общества клинической биохимии, имунологии и эндокринологии", созданного на базе северо-западной ассоциации ветеринарных врачей, профессором Ларисой Юрьевной Карпенко.

Лаврова Кира Михайловна
Член "Общества клинической биохимии, иммунологии и эндкринологии"
Сотрудник клиникии ООО "Ветеринарная служба №1" на пр. Ветеранов 16
www.zoohelp.ru